第五届华东医药信息沙龙”9月27~28日在福建省福鼎市召开，来自上海、浙江、江苏、安徽、山东和福建的医药（商业）协会和企业代表参加了本次会议。华东地区历来是医改的重点区域，大部分地区都列入国家医改试点省市；同时华东又是医药流通发达地区之一，近年来医药企业的兼并重组使得该地区医药流通格局发生很大的变化，成为全国关注的焦点。会议上各地传来的医改和医药市场信息，其信息量之大、内容之丰富，可谓为与会者带来极大收获。

         关键词一：体制改革

         “三明模式”得到了党中央可定后，这次福建省又有重大举措。老会长陈用博介绍：9月28日福建省成立医疗保障管理委员会，由省政府办公厅、省财政厅、发改委、卫计委、经信委、人社厅、民政厅、商务厅、物价局、食品药品监管局、工商局、统计局、省总工会等单位组成，主任由副省长担任。省医疗保障管理委员会下设办公室（简称“省医保办”），承担日常工作。办公室设在省财政厅，相对独立运作，由“三明模式”主要操盘手詹积富出任财政厅副厅长（正厅级）兼医保办主任。同时将原卫计委、人社厅（医保结算）、商务厅以及发改委（物价）相关职能部门划入医保办。医保管理委员会成立标志着原来“三医联动”的多部门管理成为一个委员会集中管理。
         据报道詹积富在福建省医疗保障管理委员会办公室组建工作会议上表示：不辜负省委、省政府对我们的期望，不辜负福建省人民对我们的期待。一、咬定目标，不辱使命；二、敢于亮剑，锐意改革；三、作风过硬，廉洁从政。据接近詹积富的人士介绍“三明模式”主要思路就是要挤干“虚高”水分，让百姓看得起病。此次成立的医保管理委员会或将是“三明模式”向全省推广。
         据了解三明市是福建省的经济比较落后地区，改革前医保费用增长成了当地发展的包袱，改革后医保基金从赤字转为盈余，其经验可圈可点。同时也应看到三明市药品消费的总体规模较小，全年规模约1亿多，向全省推广任重而道远，期待这次福建医改能有更大收获。

         关键词二：二票制

         2015年起福建省规定，各采购片区的基本药物配送企业只能从省食药监局确定的11家配送企业中选择确定，被遴选的11家配送企业基本条件中规定了需要满足具有采购片区的配送能力。福建省的基本药物配送制度为实行“二票制”打下了基础。在这样的背景下，开启了企业兼并重组的序幕。

         关键词三：企业兼并重组

         近年来，浙江省药品经营企业兼并重组成为关键词。赵博文说：目前医药企业还处于“中小散”时期，2015年全国医药商业企业13508家，100强企业占总市场份额的68%，那么其他企业平均不到年销售3000万元，而按测算浙江省的企业年销售达到1亿元才能达到盈亏平衡点。因此浙江省1993年提出放开药品流通，鼓励企业兼并重组。目前已经形成国药、上药、中华、远大等四家大型集团为主的格局。2015年四大集团在医疗机构的药品供应中占61.59%，近期还有企业在进行重组兼并洽谈，接下来浙江省药品流通的行业集中度将进一步提高，这对行业的健康发展会带来积极的一面。

         关键词四：一票制
         浙江省是最早试点“一票制”的省市，顾名思义“一票制”就是生产企业不通过商业环节直接销售药品供应医院。数据显示，2012年到2015年浙江省生产企业直接销售给医院药品分别占药品总销售的0.30%；0.45%；0.54%；1.1%。不难发现虽然直销规模呈上升趋势，但所占比重仍较小，并不能改变商业在药品流通中的地位。另外由于医院以中标价格销售药品，即使“一票制”也没带来降低药品价格的作用。
         上海、安徽等地的医改情况也受到与会者极大的响应。曾经引起全国关注安徽模式，改革正逐步走向深入，医药企业关注的焦点仍然是集中招标采购，压力持续加大。此外带量采购、GPO、药品招标采购、价格放开后各地的药品价格管理等各地的实施情况，都是本次会议交流的议题。
         会上认为，“华东医药商业信息沙龙”是华东地区医药商业沟通交流平台，通过交流不但能了解各地医改和医药行业的信息，也能了解医药发展前沿的信息，同时也增进各地同仁们的友谊。会议商定“第六届华东医药信息沙龙”将于2017年在山东召开，会上山东省医药商业行业协会表示欢迎华东地区的医药行业协会和医药商业企业参加，共同探讨医药商业的发展。